ΒΕΒΑΙΩΣΗ
ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥ
Ο/Η
εργαζόμενος/η ________________________________________
του ________________________________________
της εταιρείας/φορέα ________________________________________
με αριθμό ταυτότητας ________________________________________
είναι απαραίτητο να μετακινείται εντός των ορίων
της Περιφέρειας ________________________________________
για λόγους εργασίας που αφορούν στην:
του ________________________________________
της εταιρείας/φορέα ________________________________________
με αριθμό ταυτότητας ________________________________________
είναι απαραίτητο να μετακινείται εντός των ορίων
της Περιφέρειας ________________________________________
για λόγους εργασίας που αφορούν στην:
[ ] ίδια
εταιρεία / φορεά [ ] άλλη
εταιρεία / φορέα με:
Επωνυμία:
________________________________________
Ονοματεπώνυμο υπεύθυνου: ________________________________________
Τηλέφωνο υπεύθυνου: ________________________________________
Ονοματεπώνυμο υπεύθυνου: ________________________________________
Τηλέφωνο υπεύθυνου: ________________________________________
Μεταξύ των ωρών:
_____ π.μ. και _____ π.μ.
_____ μ.μ. και _____ μ.μ.
Η ταυτοπροσωπία του ανωτέρου εργαζομένου/ης θα γίνεται με την επίδειξη της ταυτότητας του/της.
Υπογραφή
